De spil in de wijk
Gepubliceerd op: 30-11-2018
Laatst bijgewerkt op: 25-08-2025
Hoe zorgen professionals ervoor dat er een optimale samenhang en verbinding is tussen het medisch en sociaal domein? Wat is volgens hen belangrijk in de samenwerking? Wat werkt? Lees de bevindingen en tips van de literatuurstudie en verkenning onder 20 professionals die een spilfunctie vervullen in de wijk.
In het kort
Type tool
Onderzoek
Voor wie
Verzorgenden, Zorgverleners, Verpleegkundigen
Cliëntgroep
Ouderen
Soort kennis
Praktijk
Ontwikkelaar
Integraal Werken in de Wijk (IWW)
De spil in de wijk is een praktische publicatie met 9 tips en randvoorwaarden om als professional de verbinding tussen medisch en sociaal domein te leggen en te borgen. De inzichten zijn gebaseerd op literatuur en 22 interviews. De interviews vonden plaats met met 20 professionals met spilfunctie en 2 cliënten en mantelzorgers.
Het rapport laat zien wat werkt om domeinoverstijgend samen te werken, met als resultaat: minder dubbel werk, beter benutten van elkaars expertise, snellere passende hulp en behoud van eigen regie bij inwoners.
Deze publicatie is er voor professionals die een spilfunctie vervullen in de wijk: wijkverpleegkundigen, casemanagers dementie, jeugdverpleegkundigen of jeugdartsen, huisartsen en POH’s en Wmo-consulenten of sociaal teammedewerkers.
De publicatie kun je toepassen in wijkteams, gezondheidscentra, CJG's, buurtteams, huisartspraktijken en bij (keten)overleggen waar het medisch en sociaal team samenkomen.
Start met de 9 tips op praktijkniveau en regel de randvoorwaarden op organisatieniveau. Je kunt de publicatie ook als gespreksstarter gebruiken.
Om de publicatie te gebruiken heb je het volgende nodig:
- Een lokaal overleg- en casuïstiekstructuur om tips te vertalen naar werkafspraken;
- Veilige communicatiemiddelen, zoals een ketendossier of portaal en heldere privacyafspraken;
- Mandaat en tijd om de spilfunctie te vervullen en warme overdracht te doen.
Om de spilfunctie tussen medisch en sociaal domein zo goed mogelijk te vervullen zijn een aantal randvoorwaarden noodzakelijk. Denk aan inzet, tijd en middelen:
- Geef als organisatie de ruimte om de spilfunctie goed uit te voeren en af te wijken van regels of vaste werkwijzen.
- Maak als organisaties onderling afspraken over het delen van cliëntinformatie en leg dit vast.
- Heb samen met ketenpartners oog voor continuïteit en capaciteit in de zorg en ondersteuning voor de cliënt.